АРМ врача поликлиники

Материал из kz
Перейти к: навигация, поиск

Содержание

Общие сведения

Назначение

Автоматизированное рабочее место врача Поликлиники (АРМ врача Поликлиники) в режиме реального времени обеспечивает врача оперативной информацией о пациенте, с возможностями ввода/редактирования, просмотра и вывода на печать всей необходимой информации по пациенту.

Функции АРМ

Рабочее место врача поликлиники позволяет:

  1. работать с расписанием;
  2. выписывать направления и записывать пациента;
  3. вести прием пациентов по списку записанных;
  4. контролировать очередь по профилю;
  5. работать с Электронной медицинской картой пациента;
  6. работать с заявкой на лекарственные средства;
  7. осуществлять поиск льготников;
  8. просматривать остатки медикаментов;
  9. работать с картами диспансерных больных;
  10. получать данные о госпитализации пациентов и вызовах скорой медицинской помощи;
  11. получать данные о заключениях ВК;
  12. просматривать журналы госпитализации, вызовы СМП, направлений;
  13. работать с регистрами и журналами извещений больных социально-значимыми заболеваниями;
  14. работать с журналами вакцинации;
  15. просматривать справочник вакцин и справочник "Национальный календарь профилактических прививок";
  16. работать с Картой профилактических прививок пациента;
  17. работать с запросами данных случаев лечения пациента в другие МО.


В отношении конкретного пациента АРМ врача позволяет вносить в систему и получать данные о случаях:

  • Амбулаторно-поликлинического лечения;
  • Предоставления льгот;
  • Дополнительной диспансеризации;
  • Прикрепления;
  • Оказания параклинических услуг;
  • Постановки на диспансерное наблюдение;
  • Выписки рецепта;
  • Записи на прием.

Условия доступа к функционалу АРМ

Описание условий доступа приведено на странице Автоматизированное рабочее место. Условия доступа.

Начало работы с АРМом

Для входа в АРМ нажмите кнопку Рабочее место на панели главного меню.

2013-03-28 090028.png

Загрузится главное окно АРМ.

Для смены места работы нажмите на гиперссылку наименования места работы и выберите в выпадающем списке нужное.

Для указания места работы загружаемого по умолчанию выберите пункт Выбор места работы по умолчанию.

Укажите нужное место работы в списке, для подтверждения нажмите кнопку Выбрать.

2013-03-28 090326.png

Если пользователь не является врачом и у него не определено место работы, то отобразится сообщение "К сожалению у врача нет ни одного места работы", работа в АРМ будет невозможна.

Prim.png Примечание - Если у пользователя нет доступа к АРМ (например, оператор), то форма выбора АРМ не отображается.

Для смены МО пользователя нажмите кнопку Сервис на панели главного меню. Выберите пункт Выбор МО. Отобразится форма выбора МО.

2014-01-13 134626.png

Укажите необходимую МО и нажмите кнопку Выбрать.

Prim.png Примечание - Смена МО доступно только пользователю с правами суперадминистратора.

Описание главной формы АРМ врача поликлиники

Основные элементы интерфейса главной формы АРМ:

  • Панель настройки даты/периода отображения записей в списке.
  • Панель фильтров.
  • Список записей пациентов.
  • Панель управления с кнопками быстрого доступа к основным командам.
  • Боковая панель для доступа к расширенным функциям АРМ.

Выбор АРМ

После авторизации в Системе, отобразится главная форма АРМ врача поликлиники, либо место работы, указанное по умолчанию.

Место работы пользователя – в заголовке формы отображается название автоматизированного рабочего места пользователя в виде гиперссылки, в котором осуществляется работа пользователя. Используется для просмотра информации об имеющихся местах работы и для смены места работы.


Выбор даты/периода отображения записей в списке

Для выбора даты/периода за который будут отображаться записи в списке главной формы используется Календарь.

2013-03-13 144859.png

Для выбора дня или диапазона дат используются следующие инструменты:

  • Календарь - позволяет выбрать день, или диапазон дат.
  • Предыдущий и Следующий - переход на день или период раньше/позже.
  • День - формирует список заявок на указанную дату.
  • Неделя - формирует список заявок на указанную неделю.
  • Месяц - формирует список заявок на указанный месяц.

В списке отобразятся записи за выбранный интервал/на выбранную дату.

Панель фильтров

Для отображения панели фильтров списка записей:

  1. Нажмите кнопку Фильтры, расположенную в шапке списка записей.
  2. Отобразится строка для ввода параметров фильтра.
  3. Введите критерий в соответствующее поле, нажмите клавишу Enter.
  4. Список записей будет отфильтрован в соответствии с указанным значением в фильтре.
  5. Для сброса значений фильтра нажмите кнопку Очистить.

Считать с карты - для получения данных с электронной карты пациента. Для использования функционала должен быть установлен плагин для считывания данных, заданы соответствующие настройки.

Описание полей фильтра:

  • Фамилия - поиск по первым буквы фамилии пациента
  • Имя - поиск по первым буквы имени пациента
  • Отчество - поиск по первым буквы отчества пациента
  • ДР - дата рождения, можно выбрать из календаря.
  • Список записанных пациентов - группа переключателей, элемент отображается если врач (пользователь АРМ) замещает другого врача. Функционал по добавлению графика замещения доступен в АРМ администратора МО, АРМ регистратора поликлиники. Подробнее см. График замещений. Установите переключатель в одно из положений:
    • Свои - отобразить список пациентов записанных к врачу-пользователю АРМ.
    • Пациенты врача по замещению - отобразить список пациентов замещаемого врача.
    • Все – отобразить всех пациентов: список пациентов текущего пользователя, а также пациентов замещаемого врача.

2017-10-10 145853.png

Журнал рабочего места

На главной форме отображается список пациентов. Для управления внешним видом списка, выберите столбцы для отображения.

Prim.png Примечание – Список может быть отсортирован или сгруппирован в зависимости от потребностей пользователя.

Данные списка сгруппированы по датам приема и разбиты по столбцам:

  • Визуальное отображение статуса записи - столбец отображается при работе с электронной очередью.
  • Талон/Номер брони - номер талона электронной очереди/номер брони (для пациента, который еще не зарегистрировался в ЭО).
  • Статус ЭО - статус пациента в электронной очереди.
  • Осмотр – проставляется признак (флаг) после осмотра пациента и ввода данных о посещении.
  • Дата - дата приема пациента.
  • Записан (когда) – время бирки. Если у бирки тип «живая очередь», рядом с ней отображается значок.
  • Прием - время, когда пациент был принят (заполняется после ввода данных о посещении).
  • Фамилия Имя Отчество - фамилия, имя, отчество пациента.
Prim.png Примечание - В случае записи неидентифицированного пациента, например, в электронную очередь через инфомат, в списке будет отображаться значение "НЕИЗВЕСТЕН НЕИЗВЕСТЕН НЕИЗВЕСТЕН". Для работы с таким пациентом следует провести процедуру идентификации, либо добавить человека в систему. Подробнее см. #Прием неидентифицированного пациента.
  • Дата рождения - дата рождения пациента.
  • Возраст - возраст пациента в годах на дату приема.
  • Телефон - телефон пациента.
  • Направление - признак наличия направления.
  • БДЗ - проставляется «галочка» в том случае если пациент есть в базе данных застрахованных.
  • ФЛ - федеральный льготник.
  • РЛ - региональный льготник.
  • № амбулаторной карты.
  • Запрос карты - сигнализирует о том, запрошена ли карта у картохранилища. Кнопка отображается, если на форме Настройки, в разделе "Поликлиника", установлен флаг Разрешить доступ к функционалу картохранилища.
  • ЛПУ Прикр. - указывается МО прикрепления пациента.
  • Участок – проставляется наименование участка, к которому прикреплен пациент
  • Записан - отображается дата и время, когда был записан пациент
  • Оператор - кто записал: МО и специальность направившего специалиста.
  • Записан (к кому) - ФИО врача к которому записан пациент.

Данные в списке можно сортировать, подробнее об управлении отображением информации в списке см. Работа со списком.

Панель управления списком

Панель управления списком заявок позволяет выполнить следующие действия:

  • Открыть ЭМК пациента
  • Принять без записи
  • Записать пациента
  • Записать из очереди
  • Отклонить - для отклонения приема пациента. Кнопка недоступна для записей/направлений на будущее время, созданных пациентом или в АРМ оператора call-центра и АРМ регистратора поликлиники, а также для записей со статусами "Обслужено", "Отклонено", "Отменено".
  • Убрать в очередь – Освобождение бирки. Направление возвращается в очередь.
Prim.png Примечание - При нажатии на кнопку «Убрать в очередь», если по данному направлению уже осуществлен прием, то система проверяет, находится ли связный с направление ТАП в реестре на оплату:
  • Если ТАП, связанный с данным направлением, находится в реестре, то направление с него убирать нельзя. При нажатии на кнопку «Убрать в очередь» отобразится сообщение: «Освобождение бирки невозможно, поскольку прием уже осуществлен и посещение подано в реестр на оплату». Процедура не производится.
  • Если ТАП, связанный с данным направлением, не находится в реестре, то пользователю отобразится предупреждение: «По данному направлению был осуществлен прием. В случае возвращения направления в очередь, связь с добавленным случаем лечения будет утеряна. Продолжить?». При выборе значения «Да», направление возвращается в очередь, из связного ТАП удаляются данные о направлении.
  • Обновить список пациентов
  • Печать:
    • Печать выбранной записи
    • Печать списка пациентов - при нажатии кнопки отобразится новая вкладка со списом записанных пациентов с ссылкой на печать. В списке указываются только первые буквы фамилии, имени и отчества пациентов. Перед списком отображается информация о враче, МО, адресе МО, отделении и выбранной дате (периоде).
  • Амбулаторная карта – подменю. Кнопка отображается, если на форме Настройки, в разделе "Поликлиника", установлен флаг Разрешить доступ к функционалу картохранилища. Подменю доступно только для ещё невыполненных осмотров (для таких осмотров флаг Осмотр в списке пациентов не установлен.
  • Перезаписать пациента
  • Свернуть/развернуть разделы расписания

Кнопки Записать пациента и Записать из очереди недоступны при одновременном выполнении следующих условий:

  • место работы врача не связано с электронной очередью;
  • на форме Параметры системы, вкладка Запись пациентов установлен флаг Запретить запись на прошедшее время, включая текущий день;
  • дата и время выбранной бирки меньше, чем текущая дата и время.

Кнопки Отклонить и Убрать в очередь недоступны:

  • Если на форме Параметры системы, вкладка Запись пациентов установлен флаг Запретить отменять запись с электронным направлением на прошедшее время (в том числе в рамках текущего дня) и выбрана запись с электронным на направлением на бирку, дата и время которой меньше, чем текущая дата и время.
  • Если на форме Параметры системы, вкладка Запись пациентов снят флаг Разрешить отменять запись без электронных направлений на прошедшие дни и выбрано автоматически созданное направление на бирку, дата которой меньше текущей даты.


Выполнение действий можно осуществить либо при помощи кнопок в панели управления, либо при помощи контекстного меню:

2013-10-01 120646.png

Действия, выполнение которых в отношении выбранного пациента невозможны, обозначены серым цветом (заблокированы).

Описание боковой панели главной формы АРМ

Боковая панель расположена в левой части формы, для удобства работы она может быть скрыта/развернута.

Для отображения/ скрытия боковой панели используется кнопка со стрелками в верхней части формы. Для прокрутки кнопок боковой панели используются кнопки расположенные вверху и внизу списка.

2014-10-02 141019.png Отчеты - доступ к форме для формирования отчетов.
2014-10-02 140249.png Работа с записью - для просмотра, редактирования, планирования расписания врача.
2014-10-02 140318.png Журнал вызовов на дом - для просмотра журнала вызовов на дом.
2017-03-24 105053.png Вызов врача на дом - добавление вызова врача на дом.
2014-11-19 111557.png Средний медперсонал - для просмотра и добавления среднего медицинского персонала, с которым работает врач.
2014-10-02 140418.png Журнал направлений и записей - работа с направлениями.
2014-10-02 165039.png РПН: Поиск - открывает форму поиска карты пациента по регистру прикрепленного населения к текущей МО.
2014-10-02 165112.png Открыть журнал госпитализаций - открывает журнал госпитализаций пациентов.
2014-10-02 165142.png Открыть журнал вызовов СМП - открывает журнал вызовов СМП.
2014-10-02 165204.png Открыть карту профилактических прививок - просмотр карт профилактических прививок, выбранного пациента.
2014-10-02 140833.png Открыть фондодержание - открыть форму для работы с фондодержанием.
2018-12-17 100054.png Журнал запросов - при нажатии отобразится форма Журнал запросов.
2014-10-02 140503.png Справочники:
2014-10-02 164829.png ЛЛО:
2014-10-02 165654.png Журнал извещений - открыть форму для работы с выбранным журналом извещений по выбранному типу заболевания.
2014-10-03 082721.png Регистры - открыть форму для работы с выбранным регистром социально-значимых заболеваний.
2014-10-02 164954.png
2014-10-02 164954.png
2014-10-02 140922.png Журнал уведомлений - просмотр поступивших уведомлений врачу.
2014-10-03 083003.png Поиск участков - поиск участков по адресу.
2016-02-11 083609.png Патоморфология - работа с направлениями и протоколами на патоморфогистологические и патологогистологические исследования
2017-03-24 131114.png Шаблоны документов - выбор и редактирование шаблонов документов.
2016-01-29 105626.png Управление рассылками - управление СМС/E-mail рассылками, доступно только для пользователе "Редактор СМС рассылок".

Работа в АРМ

Общий алгоритм работы

В рамках поликлинического посещения пациентом поликлиники с лечебно-диагностической целью, предусмотрен общий порядок действий пользователя:

  1. Выберите строку с записью пациента в расписании, откройте ЭМК пациента.
  2. Добавьте талон амбулаторного посещения (ТАП) в рамках случая амбулаторно-поликлинического лечения (АПЛ) (для одного случая АПЛ может быть создано некоторое количество ТАП).
  3. Заполните ЭМК в соответствии с целью визита:
    • укажите диагноз,
    • добавьте назначения,
    • выпишите направления,
    • добавьте услуги,
    • выпишите рецепты,
    • добавьте шаблон документа к ТАП.
  4. Подпишите ТАП.
  5. Закройте ЭМК.

В зависимости от цели посещения, с учетом других условий пользователю доступно так же выполнение других различных действий, предусмотренных функциями ПО. Ограничение на выполнение тех или иных действий зависит от места работы сотрудника, профиля, группы в которую включена учетная запись пользователя.

Запись пациента

В списке расписания содержится перечень всех записанных и принятых пациентов.

2013-03-13 171413.png

Для обновления списка расписания (получения актуальных данных с сервера) используется кнопка Обновить, для вывода на печать - кнопка Печать.

Данные в списке отображаются в виде таблицы. Для изменения внешнего вида списка вызовите контекстное меню нажатием левой кнопки мыши по стрелке, расположенной рядом с заголовком столбца.

Работа с записью

Редактирование расписания

Для добавления или изменения расписания предназначена форма Редактирование расписания, вызов которой осуществляется нажатием кнопки Работа с расписанием на боковой панели АРМ.


Общий порядок действий по заполнению расписания:

  1. Выберите в левой расти экрана элемент структуры: отделение, врача, службу в целом или услугу службы.
  2. Нажмите кнопку Заполнить расписание/Создать расписание.
  3. Укажите параметры приема: дату приема, начало и окончание приема, длительность приема, тип бирки.
  4. Нажмите кнопку Создать расписание. Отобразится форма с заданным расписанием работы.
Prim.png Примечание - Для пользователей АРМ регистрационной службы лаборатории доступно добавление расписание на службу и на услуги по всем связанным лабораториям.

Описание типов бирок

В виде столбцов выводятся дни недели и месяца, а в виде строк - "бирки" внесенные в расписание врача.

Бирки выделяются разными цветами:

Тип бирки Индикация бирки Описание Доступность
Дополнительная Свободно Занято Бирка, внесенная в расписание особо. Дополнительной может быть бирка любого типа. В зависимости от типа дополнительной бирки.
Обычная Свободно Занято Обычные бирки для записи пациентов. Запись на бирки доступна для следующих групп пользователей:
  1. Врач, которому принадлежит бирка;
  2. Все пользователи своего подразделения;
  3. Врачи своей МО;
  4. Регистраторы своей МО;
  5. Все пользователи своей МО;
  6. Пользователи чужих МО через направления;
  7. Пользователи центра записи;
  8. Интернет-пользователи;
  9. Пользователи инфомата.
Резервная Свободно Занято Зарезервированные бирки, запись на них возможна по согласованию с администрацией МО. Запись на бирки доступна для следующих групп пользователей:
  1. Врач, которому принадлежит бирка;
  2. Все пользователи своего подразделения;
  3. Врачи своей МО;
  4. Регистраторы своей МО;
  5. Все пользователи своей МО.
Платная Свободно Занято Бирки для платного приема пациентов. Запись на бирки доступна для следующих групп пользователей:
  1. Врач, которому принадлежит бирка;
  2. Все пользователи своего подразделения;
  3. Врачи своей МО;
  4. Регистраторы своей МО;
  5. Все пользователи своей МО.
Бирка для ЦЗ Свободно Занято Бирки, зарезервированные для записи пациента через центр записи. Запись на бирки доступна для следующих групп пользователей:
  1. Врач, которому принадлежит бирка;
  2. Все пользователи своего подразделения;
  3. Врачи своей МО;
  4. Регистраторы своей МО;
  5. Все пользователи своей МО;
  6. Пользователи центра записи.
По направлению Свободно Занято Бирка для записи пациентов из других МО. Запись на бирки доступна для следующих групп пользователей:
  1. Врач, которому принадлежит бирка;
  2. Все пользователи своего подразделения;
  3. Врачи своей МО;
  4. Регистраторы своей МО;
  5. Все пользователи своей МО;
  6. Пользователи чужих МО через направления;
Экстренная койка Свободно Занято Койки, зарезервированные для случаев экстренной госпитализации. Недоступна запись из Системы.
Для врачей своей МО Свободно Занято Бирки для записи пациентов только врачами своей МО. Запись на бирки доступна для врачей своей МО.
Видеосвязь Свободно Занято Бирка для записи пациента на видеосвязь с врачом Запись на бирку доступна пользователям, включенным в группы: "Пользователь своей МО", "Пользователь других МО через направления". Бирки данного типа видны пользователям других МО, если на на форме Место работы врача установлен флаг Разрешать запись из других МО.
Групповой прием Свободно Занято Бирка для групповых приемов. На бирки данного типа можно записывать несколько пациентов. Запись на бирку доступна пользователям, включенным в группы: "Пользователь своей МО", "Пользователь других МО через направления". Бирки данного типа видны пользователям других МО, если на форме Место работы врача установлен флаг Разрешать запись из других МО.


Отметка в виде "Звезды" проставляется пациентам с льготными категориями:

  • 11 Участники ВОВ - инвалиды
  • 20 Участники ВОВ
  • 40 Военнослужащие тыла
  • 50 Жители блокадного Ленинграда
  • 140 Несовершеннолетние узники концлагерей - инвалиды
  • 150 Несовершеннолетние узники концлагерей

Панель управления

Для работы с расписанием используется панель инструментов :

2013-03-13 164828.png

  • Предыдущий – переход к предыдущей дате для отображения расписания.
  • Дата – начальная дата для отображения расписания.
  • Следующий – следующая дата для отображения расписания.
  • Обновить – обновление расписания.
  • Создать расписание – добавить расписание.
  • Печать – распечатать расписание, выведенное на экран.

Заполнение расписания

Prim.png Примечание - Расписание на службу с типом «Диагностика» не ведется. При выборе службы фокус автоматически встает на первую запись ресурса и отображается для редактирования его расписание.
  1. В поле работы с расписанием или на панели инструментов выберите нужный день.
  2. Вызов формы Создание расписания доступен следующими способами:
    • Нажмите кнопку Создание расписания на панели управления расписанием.
    • Перейдите по ссылке Заполнить расписание в нижней части списка расписания на определенную дату.
    В первом случае необходимо вручную установить диапазон дат, на которые будет создано новое расписание. Во втором случае диапазон будет задан автоматически и будет соответствовать выбранной дате. При необходимости его можно будет изменить.
  3. Выберите Вариант создания расписания. Содержимое формы отобразится в соответствии с выбранным вариантом создания расписания:
    • Задать новое расписание.
    • Скопировать существующее расписание.
  4. Prim.png Примечание – В зависимости от типа отделения и службы, для которого настраивается расписание, отобразится возможность добавления бирок или коек.

Задать новое расписание

Если расписание уже создано, повторно создавать расписание на указанную дату нельзя.

2013-10-01 111450.png

Vazhn.png Важно! Для того чтобы скопировать расписание за выбранный период, предварительно должно быть создано расписание за этот период.

При работе с расписанием отделения стационара, расписание создается на койки отделения, с указанием количества мужских, женских, общих коек.

Для службы с типом Осмотр с целью госпитализации расписание создается для службы, а не для услуги.

2013-10-01 111759.png

  1. Укажите параметры приема: дату приема, начало и окончание приема, длительность приема, тип бирки. При копировании расписания укажите количество повторов копирования заданного периода в поле Скопировать раз. Например, если задан период понедельник – вторник, количество – 2, то расписание будет скопировано на среду – четверг, пятницу – субботу.
  2. Для добавления примечаний из формы "Создание расписания" установите флаг "Создать примечание". Станут доступными поля "Тип", "Видимость", "Текст". Действие доступно только с расписанием врачей и ресурсов. Описание полей приведено в разделе #Добавление и редактирование примечаний.

  3. Нажмите кнопку Создать расписание. Отобразится форма с созданным расписанием работы. Если расписание уже создано, повторно создавать расписание на указанную дату не допускается.
Vazhn.png Важно! Создание расписание производится на произвольный период времени, создавать расписание за прошедшие периоды запрещено.

При создании расписания, производится проверка, чтобы созданное расписание входило в период работы сотрудника.

Копирование существующего расписания

Для создания расписания на основе существующего выберите в поле Вариант создания значение Скопировать существующее расписание.

2016-11-25 100615.png

Отобразятся поля:

  • Копировать из диапазона – содержит календарь для определения даты начала и даты окончания периода, из которого требуется скопировать расписание;
  • Вставить в диапазон – содержит календарь для определения даты начала и даты окончания периода, в который требуется вставить скопированное расписание:
    • Период, в который копируется расписание, может быть меньше периода, из которого копируется расписание. В этом случае, будет скопирована только первая часть периода.
    • Период, в который копируется расписание, может быть больше периода, из которого копируется расписание. В этом случае, расписание будет скопировано несколько раз, чтобы заполнить весь период.
    • Если в периоде уже содержится расписание, то это расписание будет заменено на расписание из скопированного периода.
  • Таблица для выбора примечаний, которые будут скопированы. В таблице выводится информация по всем примечаниям, время действия которых попадает копируемый период. Для копирования примечания в создаваемый период, установите флаг в строке примечания.

Заполните поля формы и нажмите кнопку Сохранить.

Добавление дополнительной бирки

Для добавления дополнительных бирок, например, между приемами пациентов:

1. Нажмите Добавить доп. бирку. Отобразится форма добавления бирки.

2013-10-01 111936.png

2. Укажите время начала приема по дополнительной бирке, нажмите Добавить. Интервал времени между добавляемой и существующими бирками должен быть не менее двух минут.

При добавлении дополнительной бирки производится проверка, чтобы бирка входила в период работы сотрудника.

Добавление и редактирование примечаний

Возможность редактирования примечаний доступна для пользователей АРМ регистратора поликлиники и АРМ врача поликлиники, диагностики, лаборанта и ряда других АРМ.

Созданные примечания в зависимости от установленных параметров (видимость, период действия) отображаются на портале самозаписи, в мастере записи, в электронной регистратуре, мобильном приложении.

Примечание может быть установлено:

  1. На врача. На форме создания примечание не указывается дата и время. Примечание отображается над расписанием.
  2. На день/период дней. На форме создания примечания указывается дата, но не время. Примечание отображается над расписанием на день.
  3. На время/временной период. На форме создания примечания указывается дата и время. В ячейке бирки, на которую установлено примечание, указывается восклицательный знак. Примечание отображается во всплывающей подсказке при наведении курсора на знак. Если в расписании имеется несколько одинаковых примечаний, при наведении курсора на один из них, все одинаковые примечания будут отмечены рамкой.

2016-11-11 172340.png

Добавление примечания:

Для добавления примечаний предназначена нижняя область Примечания на форме работы с расписанием. Для того чтобы свернуть/развернуть раздел нажмите на его наименование.

2016-11-21 114159.png

Область содержит:

  • список примечаний;
  • панель фильтров.

Для фильтрации списка примечаний:

  1. Нажмите кнопку Strelka vniz.png под заголовком области.
  2. Отобразится панель фильтров.
    2016-11-21 115350.png
  3. Укажите параметры фильтрации в полях панели фильтров.
  4. Нажмите кнопку Найти.

В результате в списке останутся только примечания, которые удовлетворяют условиям фильтрации. Нажмите кнопку Сброс для отмены фильтрации и сброса параметров.

Описание полей панели фильтров:

  • Период действия примечания - указывается при помощи календарей период, за который будут отображаться примечания в списке. По умолчанию - период, указанный в верхней части формы.
  • Видимость - значение выбирается из выпадающего списка:
    • Всем;
    • Всем МО;
    • Только своим МО.
  • Тип - выбирается тип примечания из выпадающего списка.
  • Текст - указывается текст или часть текста примечания.

Если на панели фильтров не указан период, в списке отображаются примечания, действующие на выбранный день (выбранный на панели Период в верхней части формы).

  • Для того чтобы добавить или редактировать примечание:
  1. Нажмите кнопку Добавить. Отобразится окно добавления примечания.
  2. 2013-10-01 112800.png

    Форма содержит следующий набор полей:

    • Тип примечания - обязательное поле:
      • информационное (дополнительная информация о приеме, прочее)
      • управляющее - обеспечивает блокировку записи (отпуск, больничный, увольнение). Подробнее см. ниже.
    • Текст - текст примечания.
    • Период действия (два поля - Дата начала и Дата окончания). Если даты окончания не установлено, то примечание является бессрочным. Поле обязательное, если примечание с типом "Управляющее". При вводе периода выполняется проверка:
      • Дата начала <= Дата окончания интервала
      • Дата окончания интервала >= Дата начала
    • Время действия
    • Видимость - обязательное поле (всем; только МО/ЦС).
    Prim.png Примечания с периодом действия отображаются на днях. Примечания по временным интервалам отображаются на бирках.
  3. Введите примечание в поле Текст.
  4. Нажмите кнопку Сохранить.
  5. Примечание для бирки будет отображаться в всплывающей подсказке. Примечание на день отображается в верхней части расписания на день.

    Если примечание создается к расписанию сотрудника, при сохранении будет произведена проверка, чтобы дата действия примечания входила в период работы сотрудника.

    Правила и проверки для управляющих примечаний:

    • Управляющие примечания блокируют запись на бирки, в определенный период. Для управляющих примечаний необходимо обязательно указывать период и время.
    • Если для управляющих примечаний не указан временной интервал, то блокировка записи производится на весь день.
    • Если для управляющих примечаний указывается временной интервал, то блокировка должна производится на бирки, имеющие пересечение с указанным интервалом.
    • Если управляющее примечание имеет только дату начала, то для всех бирок начиная с указанной даты должна блокироваться возможность записи.
    • При вводе управляющих примечаний выполняется проверка на пересечение периодов действия. При обнаружении таких ситуаций отобразится предупреждение для пользователя.

    Обработка информирующих примечаний на Портале медицинских услуг.

    Происходит ограничение записи пациентов по возрасту при наличии информирующих примечаний вида:

    • "ДО ГОДА", "ДО 1 ГОДА", "ДЕТЕЙ 1 ГОДА", "ДЕТИ 1 ГОДА"
    • "СТАРШЕ ГОДА"

При копировании расписания на день имеется возможность копирования примечаний:

1. Установите флаг напротив примечаний, которые необходимо скопировать.

2. Нажмите кнопку "Создать примечание".

2016-09-16 162159.png

Внесение изменений

Изменение расписания выполняется путем удаления существующего и созданием нового, либо добавлением к существующему расписанию новых бирок.

Для удаления расписания на выбранный день нажмите на гиперссылку Очистить день.

Для работы с биркой вызовите контекстное меню нажатием левой кнопки мыши на нужной бирке. Отобразится контекстное меню.

2013-10-01 114528.png

Для изменения типа бирки нажмите Изменить тип и выберите нужный тип. Изменение типа бирки доступно, если в параметрах Системы не установлен флаг "Запретить действия с бирками на прошедшее время (включая текущий день)" (см. подробнее: Параметры системы).

Смена типа бирки с "Групповой прием" на другие типы возможна, если на бирке нет записанных пациентов.

Для освобождения записи с бирки выберите пункт Освободить бирку. Функция доступна пользователям, учетная запись которых включена в группу "Администратор call-центра".

Prim.png Примечание - При отмене записи, выполненной через сайт самозаписи, отобразится окно для указания причины. Пациент оповещается об отмене записи по электронной почте и SMS.


Для удаления бирки нажмите кнопку Удалить бирку.

Prim.png Примечание – Удаление занятых бирок недопустимо.

2013-01-30 091613.png

Если на форме Параметры системы установлен флаг Запретить действия с бирками на прошедшее время (включая текущий день), то для бирок время и дата которых меньше текущей даты и времени, недоступны функции:

  • Освободить бирку;
  • Удалить бирку;
  • Очистить день.

Просмотр истории изменения бирки

Для просмотра истории записей на бирку нажмите кнопку Просмотр истории. Отобразится окно просмотра полной истории по выбранной бирке.

2014-02-04 094425.png

Для просмотра информации о пользователе интернет-портала, который произвел запись на выбранную бирку нажмите на гиперссылку в столбце "Оператор" отобразится форма просмотра данных о пользователе.

2014-02-04 100054.png

Список записанных

2017-03-15 152210.png

Для просмотра списка записанных пациентов нажмите кнопку Список записанных.

Prim.png Примечание - Гиперссылка отображается только для пользователей той же МО, в которой находится объект расписания.

Отобразится список записанных на выбранный день для соответствующего врача.

2017-03-15 152637.png

  • В поле № амбулаторной карты номер карты отображается в виде гиперссылки, по нажатию отображается форма прикрепления к текущей МО.
  • Если прием состоялся, то информация об этом отобразится в поле Прием (будет установлен флаг).
  • В поле Номер карты отображается последняя незакрытая карта на дату бирки карту (с учетом времени бирки и времени создания карты) в порядке, соответствующем коду типа прикрепления (т.е. основной, гинекологический, стоматологический и т.д.).
  • В поле Прикрепление отображается МО актуальная на дату записи основного прикрепления.

Очистка расписания на день

Для удаления расписания на выбранный день:

  1. Выберите нужный день.
  2. Нажмите на гиперссылку Очистить день. Отобразится запрос подтверждения действия.
  3. Нажмите Да для продолжения или Нет для отмены действия.

Расписание за день будет удалено.

Prim.png Примечание – Система позволяет удалять расписание только по дням.

Если в расписании имеются занятые бирки (запись пациента на определенное время), отобразится предупреждение. Нажмите "Да" для удаления только свободных бирок или "Нет" для отмены действия.


Удаление записи

Для удаления записи пациента:

  1. Нажмите кнопку Освободить запись на панели инструментов главной формы.
  2. Отобразится запрос подтверждения действия. Нажмите Да для продолжения или Нет для отмены.

2013-03-13 172556.png

Prim.png Примечания:


1 Невозможно удалить запись пациента, по которой состоялся осмотр.
2 Удаление записей доступно только пользователю, добавившему запись.
3 Если имеется запись на бирку, которая уже прошла (прошедший день и ранее), то действие по освобождению бирки на формах работы с расписанием не доступно.
4 Если бирка связана с электронной очередью на услугу и текущий статус Талона ЭО не равен "Отменен" или "Обслужен", то при удалении бирки Талону ЭО присваивается статус «Отменен».
5 Права доступа для отмены записи приведены на странице Права доступа для отмены записи.

Работа с группой бирок

Для выбора произвольной группы бирок в расписании нажмите левую кнопку мыши на бирке. Бирка будет выделена синим цветом. Для снятия выделения снова нажмите на выделенную бирку.

2016-08-24 095937.png

Для действий с группой бирок вызовите контекстное меню правой кнопкой мыши, выберите нужный пункт.

Для удобства изменения типа бирок, примечаний используется форма редактирования бирок поликлиники/ коек стационара.

2013-06-13 114009.png

Укажите необходимые данные. Для применения изменений нажмите кнопку Редактировать.

Работа с бирками с типом "Групповой прием"

Описание работы с бирками "Групповой прием" см. Бирки с типом "Групповой прием".


Прием пациента

Поликлинический прием

Для проведения поликлинического приема:

  1. Чтобы принять пациента записанного на прием:
    1. Введите поисковый критерий в поля фильтра.
    2. Нажмите кнопку Найти.
    3. Выберите пациента в списке найденных записей.
    4. Нажмите кнопку Открыть ЭМК на панели управления списком.
  2. Чтобы принять пациента без записи:
    1. Нажмите кнопку Принять без записи на панели управления списком. Отобразится форма Человек: Поиск.
    2. Введите поисковый критерий в поля фильтра.
    3. Нажмите кнопку Найти.
    4. Выберите человека в списке найденных записей. Нажмите кнопку Выбрать.
      Отобразится форма Электронная медицинская карта.
      • При попытке принять повторно пациента в рамках текущего дня по одному и тому же профилю отобразится предупреждение.
      Prim.png Примечание – Контроль повторных посещений задается в настройках приложения. Подробнее см. Настройки#Поликлиника.
      • Если пациент уже записан к данному врачу, состоит в очереди к данному врачу или по профилю, отобразится предупреждение. Чтобы использовать имеющуюся бирку или удалить пациента из очереди нажмите кнопку Принять и удалить запись. Чтобы принять пациента, но не удалять запись на бирку или в очередь, нажмите кнопку Принять и оставить запись.
      • Если в результате поиска выбран пациент с установленной датой смерти, то его ЭМК будет доступна только для просмотра.
  3. Чтобы сделать запрос амбулаторной карты пациента в картохранилище, если пациент принят без записи. После открытия ЭМК отобразится сообщение о необходимости запроса амбулаторной карты пациента в картохранилище:
    1. Если карту необходимо запросить:
      • Нажмите кнопку Запросить. Отобразится форма Амбулаторная карта.
      • Выберите карту.
      • Нажмите кнопку Выбрать на панели управления. Запрос амбулаторной карты отобразится в журнале главной форма АРМ сотрудника картохранилища.
    2. Если карта находится у врача приема:
      • Нажмите кнопку Карта уже на приеме. Отобразится форма Амбулаторная карта.
      • Выберите карту.
      • Нажмите кнопку Выбрать на панели управления. Для выбранной карты создаётся новое движение: тип местонахождения – "Сотрудник МО", сотрудник МО – врач приёма (место работы врача).
  4. Чтобы создать случай амбулаторно-поликлинического посещения:
    1. Нажмите кнопку Создать новый случай АПЛ на панели боковой панели формы.
    2. Укажите дату посещения в поле Дата раздела «Информация о посещении врача», по умолчанию указана текущая дата.
    3. Заполните поле Код посещения в разделе «Информация о посещении врача».
    4. Укажите основной диагноз в поле Диагноз раздела «Основной диагноз».
    5. Заполните поле Характер раздела «Основной диагноз».
    6. Нажмите кнопку Сохранить.
  5. Чтобы создать посещение в рамках имеющегося амбулаторно-поликлинического случая:
    1. Выберите в дереве ЭМК случай АПЛ.
    2. Из контекстного меню выберите пункт Создать посещение.
    3. Укажите дату посещения в поле Дата раздела «Информация о посещении врача», по умолчанию указана текущая дата.
    4. Нажмите кнопку Сохранить.
  6. Добавьте необходимые назначения, например, на инструментальную или лабораторную диагностику, для этого:
    1. Нажмите кнопку Добавить рядом с соответствующим типом назначения в разделе Назначения. Отобразится форма Добавление назначения.
    2. Найдите нужную услугу в списке. Для удобства поиска воспользуйтесь фильтром.
    3. Для назначений с типом «Лабораторная диагностика» если услуга комплексная, отметьте состав услуги для исследования/оказания. Для изменения состава нажмите кнопку Состав, отметьте нужные услуги флагом.
    4. Для изменения места оказания нажмите гиперссылку с наименованием места оказания. Укажите нужную службу/МО.
    5. Проверьте время в расписании, при необходимости измените его, нажав на гиперссылку с датой и временем. После закрытия формы выбора бирки, в графе «Расписание» отобразится новое время. Нажмите кнопку Выбрать.
    6. Если все данные по услуге указаны верно, нажмите на гиперссылку Назначить.
    7. В форме добавления направления заполните поле Дата и Профиль.
    8. Нажмите кнопку Сохранить.
  7. Выпишите необходимые направления, например на плановую госпитализацию. Для этого:
    1. Нажмите на кнопку + рядом с заголовком раздела Направления.
    2. Выберите в выпадающем меню необходимый пункт, например, «1. На госпитализацию плановую». Отобразится форма Мастер выписки направлений.
    3. Выберите подразделение.
    4. Выберите врача/отделение/службу.
    5. Выберите свободную бирку или койку.
    6. При необходимости введите данные по направлению. Например, при выписке направления на плановую госпитализацию отобразится форма Направление: Добавление, заполните поле Зав. отделением при необходимости.
    7. Нажмите кнопку Сохранить.
  8. Выпишите рецепт. Для этого:
    1. Нажмите на кнопку + рядом с заголовком раздела Рецепты.
    2. Заполните поля формы Льготные рецепты: Добавление. Данные, обязательные для заполнения:
      • Адрес регистрации пациента.
      • Льгота: категория.
      • Название медикамента.
    3. По завершении ввода нажмите кнопку Печать для вывода рецепта на печать. Печатная форма рецепта отобразится на отдельной вкладке.
    4. Нажмите кнопку Сохранить для сохранения введенных данных.
      Для выписки льготного рецепта пациент должен иметь соответствующую льготу.
      Если данные по ЛС отсутствуют в заявке или в разнарядке, то выписать рецепт нельзя.
  9. Выпишите документ о нетрудоспособности. Для этого:
    1. Нажмите на кнопку + рядом с заголовком раздела Нетрудоспособность.
    2. Выберите тип выписываемого листа нетрудоспособности.
    3. Заполните поля Выдан ФИО, Номер. Причина нетрудоспособности.
    4. Заполните поле Тип занятости. Примечания:
      1 Если выбрано значение «1. Основная работа», поля Порядок выдачи, Номер, Дата выдачи, Организация, Наименование для печати, Причина нетрудоспособности обязательные для заполнения.
      2 Если выбрано значение «2. Работа по совместительству» поля Порядок выдачи, Причина нетрудоспособности, Доп.код нетрудоспособности, Код изм. нетрудоспособности станут недоступными для изменения.
      3 Если выбрано значение «3. Состоит на учете в службе занятости» поля Порядок выдачи, Номер, Дата выдачи, Причина нетрудоспособности – обязательные для заполнения. Поля Организация, Наименование для печати, Должность – не заполняются.
    5. Нажмите кнопку Добавить на панели управления списком «4. Освобождение от работы».
    6. Укажите период освобождения от работы.
    7. Нажмите кнопку Сохранить.
  10. Запишите пациента к себе на следующий прием. Для этого:
    1. Нажмите на кнопку Записать к себе рядом с заголовком раздела Направления.
    2. Выберите свободную бирку. Отобразится форма с перечнем записанных пациентов.
    3. Если свободных бирок нет, поставьте пациента в очередь. Для этого нажмите кнопку Постановка в очередь.
    4. По окончании работы с формой нажмите кнопку Закрыть.
  11. Подпишите талон амбулаторного пациента. Для этого нажмите кнопку Подписать документ в верхней части интерактивного документа «Посещение».
  12. После окончания работы с ЭМК пациента нажмите кнопку Закрыть.

Работа с электронной медицинской картой пациента

Для доступа к электронной медицинской карте пациента:

  1. Выберите пациента в списке пациентов на главной форме АРМ.
  2. Нажмите кнопку Открыть ЭМК. Отобразится электронная медицинская карта пациента.

При работе с ЭМК пользователю АРМ доступны следующие действия:

  • Ввод данных о посещении.
  • Выписка назначений.
  • Просмотр сигнальной информации.

Подробнее о работе с ЭМК см.:

Добавление назначения пациенту

Запись на услугу выполняется из окна ЭМК. Подробнее см. Добавление назначения в поликлинике.

Журнал направлений и записей

Подробное описание см. Журнал направлений и записей

Вызов на дом

Постановка на диспансерное наблюдение

Постановка на диспансерное наблюдение

Для постановки пациента на диспансерное наблюдение

  1. Примите пациента, записанного на прием:
    1. Введите поисковый критерий в поля фильтра.
    2. Нажмите кнопку Найти.
    3. Выберите пациента в списке найденных записей.
    4. Нажмите кнопку Открыть ЭМК на панели управления списком.

    Или примите пациента без записи:

    1. Нажмите кнопку Принять без записи на панели управления списком. Отобразится форма Человек: Поиск.
    2. Введите поисковый критерий в поля фильтра.
    3. Нажмите кнопку Найти.
    4. Выберите человека в списке найденных записей. Нажмите кнопку Выбрать.
    Отобразится форма Электронная медицинская карта.
  2. Нажмите кнопку Поставить на диспансерное наблюдение на боковой панели формы. Отобразится форма Контрольные карты диспансерного наблюдения: Добавление.
  3. Укажите дату постановки на учет в поле Взят.
  4. Заполните поле Диагноз.
  5. Укажите Дату следующей явки.
  6. Нажмите кнопку Сохранить.
  7. После окончания работы с ЭМК пациента нажмите кнопку Закрыть.
  8. При открытии электронной медицинской карты отображается всплывающее окно со сведениями о диагнозах, по которым пациент состоит на диспансерном наблюдении.

Проведение скринингов

Организация доступа среднего медицинского персонала к ЭМК

См. Средний медперсонал

Просмотр журналов

См. описание:

Поиск прикрепленного пациента

Подробнее см. РПН: Поиск

Просмотр карты профилактических прививок

См. Карта профилактических прививок.

Работа с регистрами социально-значимых заболеваний и журналом Извещений

Подробнее см. Работа с регистрами и спецификой по социально-значимым заболеваниям.

Система уведомлений

Подробное описание см. Сообщения.

Работа со справочниками

Справочник услуг

См. Справочник услуг.

Справочник МКБ-10

См. Справочник МКБ-10.

Номенклатурный справочник

См. Номенклатурный справочник.

Цены ЖНВЛП

Цены на ЖНВЛП

Предельные надбавки на ЖНВЛП

Предельные надбавки на ЖНВЛП

Справочник фальсификатов и забракованных серий ЛС

См. Справочник фальсификатов и забракованных серий ЛС

Справочники системы учета медикаментов

См. Справочники системы учета медикаментов

Реестр лекарственных средств Казахстана

Реестр лекарственных средств Республики Казахстан

Работа со справочником медико-экономических стандартов

МЭС: Просмотр

Работа с отчетностью

Подробное описание см. Отчеты

Управление рассылками

См. подробнее Журнал рассылок.

Льготное лекарственное обеспечение

Поиск участков

См. Поиск участков

Медицинские свидетельства

См. Медсвидетельства.

Патоморфология

См. Патоморфология.

Шаблоны документов

См. Шаблоны документов.

Работа с запросами данных о случаях лечения пациента в другие МО

Подробнее см. Журнал запросов.

См. также